حذف دفترچه های درمان بیمه شدگان تامین اجتماعی
طبق بخشنامه منتشر شده از سوی سازمان تامین اجتماعی با توجه به فراهم شدن امکان ارائه خدمات (ویزیت، تجویز دارو، پاراکلینیک شامل آزمایشگاه تشخیص طبی، تصویر برداری، فیزیوتراپی و …) در بستر الکترونیک برای تمامی پزشکان و ارائه کنندگان خدمات تشخیصی و درمانی، از ابتدای اسفندماه سال 1399 چاپ دفترچه های درمان، متوقف خواهد شد. بیمه شدگان از این تاریخ به بعد در زمان مراجعه به پزشک و موسسات تشخیصی درمانی با ارائه کارت ملی، شناسنامه و یا جلد دفترچه درمانی خدمات دریافت خواهند کرد.
هشت نکته که باید به آن توجه شود
نکته اول
در زمان مراجعه به پزشک و موسسات تشخیصی و درمانی الزامی به ارائه دفترچه درمانی از سوی بیمار نیست.
نکته دوم
برای تسهیل دریافت خدمات درمانی با مراجعه به سایت سازمان تامین اجتماعی نسبت به ایجاد حساب کاربری خود اقدام کنید.
نکته سوم
قبل از مراجعه به مراکز درمانی از پوشش بیمه درمان خود به یکی از روش های زیر اطمینان حاصل کنید:
- مراجعه به سایت medical.tamin.ir
- شماره گیری #1420*4* و انتخاب گزینه 1 (استعلام اعتبار درمانی)
- شماره‌گیری #1*1420*4*
- استفاده از اپلیکیشن موبایل با مراجعه به سایت pwa.tamin.ir
- شماره‌گیری #1666* و انتخاب گزینه 1(استحقاق‌سنجی)
نکته چهارم
در مواردی که بیمه شده بر اساس نتایج دریافتی از روش‌های فوق یا اعلام مراکز درمانی، فاقد استحقاق درمان است، در صورت اعتراض می‌تواند موضوع را از طریق سامانه 1420پیگیری کند.
نکته پنجم
تمامی بیمه شدگان در صورت ایجاد حساب کاربری می‌توانند خلاصه سوابق درمانی خود را با مراجعه به سامانه eservices.tamin.ir در پنجره (منوی) مخصوص بیمه شدگان ملاحظه کنند.
نکته ششم
روش‌های استعلام استحقاق درمان (پوشش بیمه درمان) برای بیماران خاص همانند سایر بیمه شدگان است.
نکته هفتم
ارائه خدمات درمانی نوزادان که فاقد کد ملی باشد حداکثر تا یک ماه پس از تولد از طریق کد ملی مادر امکان پذیر است.
نکته هشتم
ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به بیماران اورژانسی منوط به دریافت استحقاق درمان نیست و در حین درمان این فرایند انجام می‌شود.
دیدگاهتان را بنویسید